O caso: Paciente de 52 anos, sexo masculino, com histórico de hemorragia subaracnoidea (HSAE – Fisher III, Hunt Hess III) devido à ruptura de um aneurisma no complexo da artéria comunicante anterior. Na ocasião do evento inicial, foi submetido a um procedimento de embolização de urgência com micromolas e balão.

Evolução e Diagnóstico: Em um controle angiográfico realizado 6 meses após o procedimento inicial, foi identificada a recanalização e o enchimento residual do aneurisma, indicando a necessidade de um novo tratamento para prevenir um novo sangramento.

Procedimento: Diante do quadro, a equipe optou por um novo tratamento endovascular, desta vez com a técnica de reconstrução do vaso portador do aneurisma. O procedimento foi realizado com o implante de um stent diversor de fluxo (Silk Vista Baby 2,5x20mm – Balt) no segmento A1/A2 da artéria cerebral anterior direita.

Evolução: O resultado final foi excelente, com o stent bem posicionado, recobrindo todo o colo aneurismático e bem aposto à parede da artéria. O paciente apresentou ótima evolução no pós-operatório, com a angiografia de controle mostrando a resolução completa da recanalização do aneurisma.